依达拉奉与降纤酶联合应用治疗脑梗死的临床疗效观察
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[关键词] 依达拉奉;降纤酶;脑梗死;临床疗效
急性脑梗死是临床常见病,其发病率和致残率均较高,脑梗死急性期的治疗直接影响预后,溶栓、降纤、抗凝、血液稀释、抗血小板聚集、应用脑保护剂等治疗疗效,都已为广大临床医师所肯定,我科自2004年7月~2006年6月的急性脑梗死患者部分采用依达拉奉与降纤酶联合治疗,取良好的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按照1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断标准》,选择发病72h内,经头颅CT或MRI检查,确诊为急性脑梗死的患者100例,随机分成两组,治疗组56例,男30例,女26例,年龄44~83岁,平均60.3岁,对照组44例,男22例,女22例,年龄49~81岁,平均59.7岁,两组患者的'年龄、性别、既往史、功能缺损及伴发疾病的评分,经χ2检验均差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 用药方法 治疗组采用依达拉奉30 mg加入5%GS 250 ml静滴1次/d,连用10天,降纤酶第1天10 u加入生理盐水150 ml静滴,第3、5天分别5 u静滴,对照组单用降纤酶用法同上一组病人,并根据情况选用一般活血化瘀,保护脑细胞药物,如维脑路通、胞二磷胆碱等治疗,2周为1个疗程。
1.3 疗效评定标准 两组病人均按照1995年中华医学会第4次全国脑血管病会议制定的脑梗死临床神经功能缺损评分标准[1]:基本治愈:功能缺损评分标准减少91%~100%,病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~89%病残程度为0级;进步:功能缺损评分标准减少18%~45%;无变化:功能缺损或评分减少或增加在18%以内;恶化:功能缺损评分增加在18%以上及死亡。
2 结果
两组取得的有关数据进行统计学处理经χ2检验,联合治疗组与对照组比例χ2=7.88,P<0.05有显著性差异,见表1。 表1 治疗两周后两组患者临床疗效评价
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